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死亡率极高!73岁婆婆腹痛竟是凶险疾病

2024-02-02 18:05:39 点击:88 来自:花开蝶相护

73岁的刘婆婆因剧烈腹痛在湖北省中医院被确诊为肠系膜上动脉血栓并肠坏死。急性肠系膜缺血是罕见但致命的外科急腹症,死亡率最高可达70%。“心脏每分钟射出血液量的21%灌注于肠道黏膜层和黏膜下层。如果供给肠道的血管发生堵塞,会导致黏膜层缺血,长时间缺血则会导致肠黏膜出现不可逆坏死,黏膜屏障丧失,最终发展为肠壁全层坏死。”胃肠外科主任闫瑞承说道。

在得知患者病情后,湖北省中医院胃肠外科、血管外科、麻醉科、重症医学科以及内分泌病科、心病科迅速组建多学科治疗团队,共同研讨治疗方案。“患者病情危急,又有糖尿病、高血压、房颤等多种基础疾病,全身情况非常差。”

专家团队经过讨论后决定立即进行手术来保住刘婆婆的生命。麻醉科、心病科、内分泌病科团队在术前对刘婆婆进行血糖和心率控制,确保手术过程中患者的安全和舒适;情况稳定后再由血管外科尹红主任、李春亭副主任率领团队通过微创介入行肠系膜上动脉及分支机械血栓清除术,最大限度地保证肠道供血畅通;紧接着由胃肠外科闫瑞承主任团队接力,细致准确地进行坏死肠管的切除和缝合,恢复正常肠道功能

一场由多个科室接力完成的手术顺利结束,刘婆婆被送往重症监护室进行观察和治疗。专家团也没放松警惕,胃肠外科、血管外科和重症医学科、内分泌病科、心病科等的团队继续密切合作,在后续治疗方案中采用中西医结合的方式,全力支持刘婆婆后续的康复,并根据需要进行了进一步的治疗和康复计划。在多学科团队的共同努力下,刘婆婆病情逐渐好转,康复进程顺利,最终摆脱了生命的威胁。

胃肠外科主任闫瑞承表示:急性肠系膜血栓病情发展迅速,极为凶险,治疗的挑战性也极高,多学科合作是成功治疗肠系膜上动脉血栓并肠坏死的关键所在。“这个病还很容易被误诊,因为其症状不典型,腹痛是最常见的症状,还可能出现恶心呕吐、腹胀腹泻、便血、肠梗阻等症状,容易当成一般急腹症来接诊和处置。”

目前,湖北省中医院持续发挥多学科合作及中西医结合诊疗的优势,为危急重症患者提供优质、高效的医疗服务,守护生命安全,呵护患者健康。

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